كيف يعمل ألبوتيرول كبريتات؟

مؤشرات

كبريتات ألبوتيرول هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج تشنج قصبي للمرضى الذين يعانون من مرض انسداد المسالك الهوائية مثل الربو. تمت الموافقة عليه للمرضى 2 سنة من العمر وكبار السن، وفقا للمعهد الوطني للصحة. كبريتات ألبوتيرول يأتي في أشكال عديدة: الهباء الجوي، حل للبخاخات، شراب، وأقراص، وفقا ل "دليل المخدرات التمريض ليبينكوت". ألبوتيرول هو الأكثر شيوعا معترف بها من قبل الناس عندما يتم استخدامه كدواء الإنقاذ الربو في شكله الاستنشاق.

التجارب السريرية تشير إلى المرضى الذين يتلقون كبريتات ألبتيرول استنشاق لعلاج تشنج قصبي تحسنت وظيفة الجهاز التنفسي في غضون 5 دقائق (SeeReferences2). كما يستخدم كبريتات ألبوتيرول لمنع تشنج قصبي الناجم عن ممارسة. يتم استنشاق شكل الدواء قبل 15 دقيقة من التمرين (SeeReferences1).

كبريتات ألبتيرول عن طريق الفم له بداية 30 دقيقة، في حين أن كبريتات ألبتيرول استنشاقه له 5 دقائق بداية (SeeReferences1). هذا هو السبب في استنشاق كبريتات ألبوتيرول يستخدم خلال الحلقات الحادة من تشنج قصبي.

استخدام غير المسمى من كبريتات ألبوتيرول في علاج فرط بوتاسيوم الدم في مرضى غسيل الكلى (SeeRefernces1). آلية الدقيق للعمل غير واضح ولكن يشتبه خارج الخلية تقاطع البوتاسيوم (SeeReferences2).

فئة المخدرات والإجراءات العلاجية

ألبوتيرول سلفات هو ناهض الأدرينالية beta2 انتقائي مع آثار الودي. مستقبلات Beta2 الأدرينالية هي نقاط الاشتباك العصبي التي عندما حفز الافراج عن الادرينالين. الأدوية ناهض الأدرينالية تحفز هذه المستقبلات معينة، والتي توجد أساسا في الشعب الهوائية (الرئة) العضلات الملساء. وهناك تأثير آخر لناهضات الأدرينالية beta2 على الإنزيم الذي يحول ثلاثي الفوسفات أدينوسين (أتب) إلى أدينوسين مونوفوسفهات (أمب) (SeeReferences2). أتب و أمب تلعب دورا في استجابة الجسم الالتهابية. ناهضات الأدرينالية بيتا مثل كبريتات ألبوتيرول تتداخل مع هذه الاستجابة، مما يقلل من قدرة الجسم على التفاعل مع المواد المسببة للحساسية. هذا هو المهم في المساعدة على تقليل الالتهاب في الجهاز التنفسي. الالتهاب غالبا ما يصاحب تشنج قصبي مع مرض مجرى الهواء الانسدادي.

آثار كبريتات ألبوتيرول تعتمد على الجرعة. الجرعات المنخفضة تسبب توسع القصبات وتوسع الأوعية في العضلات، في حين أن الجرعات العالية لها تأثيرات الودي أكبر مثل عدم انتظام دقات القلب (معدل ضربات القلب السريع). دواء الودي هو واحد يحفز الجهاز العصبي الودي. تحفيز هذا النظام يسبب سرعة ضربات القلب، وتمدد التلاميذ، والتعرق وزيادة معدل التنفس - أعراض مماثلة لتلك التي واجهت أثناء القتال أو ردود فعل الطيران.

التأثيرات الودي من كبريتات ألبوتيرول مهمة لأن بعض المرضى يعانون من أعراض كبيرة في القلب والأوعية الدموية مثل عدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم وإيقاعات القلب غير المنتظمة بعد تناول الدواء.وتشمل الآثار الضارة الأخرى القلق، والأرق، والهزات والضعف.

التحذيرات

يجب أن تؤخذ كبريتات ألبوتيرول وفقا لتوجيهات. زيادة الجرعات والتردد قد يؤدي إلى تشنج قصبي متناقض التي يمكن أن تهدد الحياة، وفقا للمعهد الوطني للصحة. قد تحدث آثار جانبية قلبية وعائية خطيرة أيضا مع الاستخدام المفرط. بعض المرضى قد يعانون من آثار القلب والأوعية الدموية تحت نظم الجرعات العادية، وخاصة مع الاستخدام الأول من اسطوانات استنشاق جديدة.

قد لا تتحسن أعراض الربو مع استخدام كبريتات ألبوتيرول. يجب على المرضى أن يلتمسوا عناية طبية عند الحاجة إلى أكثر من الجرعات الموصوفة من ألبتيرول، أو عندما تستمر أعراض تشنج قصبي وحساسية الجهاز التنفسي بعد العلاج.