العقاقير المضادة للصرع ونقص فيتامين (د)

الصرع هو اضطراب حيث يوجد نشاط كهربائي غير طبيعي داخل المخ، مما يؤدي إلى نوبات. الصرع عادة ما يظهر خلال مرحلة الطفولة وعادة ما يعالج باستخدام الأدوية المختلفة. ومع ذلك، فإن العديد من هذه العقاقير لها آثار جانبية خطيرة. غالبا ما يحتاج الأشخاص الذين يتناولون أدوية الصرع إلى الحذر من تطوير نقص فيتامين (د).

فيديو اليوم

الأدوية لعلاج الصرع

معظم الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع تعرف باسم مضادات الاختلاج. هذه الأدوية، جامعة ميشيغان يفسر، والعمل على قمع نشاط الدماغ غير طبيعي. منذ نوبات الصرع سببها الخلايا العصبية داخل الدماغ بإرسال إشارات كهربائية غير عادية، هذه مضادات الاختلاج يمكن أن تقلل من التردد الذي مرضى الصرع تجربة المضبوطات. في معظم الحالات، يجب الجمع بين مضادات الاختلاج متعددة من أجل السيطرة بشكل مناسب على المضبوطات.

تأثير مضادات الاختلاج على فيتامين (د)

واحدة من مخاطر استخدام مضادات الاختلاج هي أنها يمكن أن تؤدي إلى نقص في فيتامين D. اثنين من الأدوية المضادة للاختلاج شيوعا، الفينيتوين والفينوباربيتول، ويقلل من النشاط من فيتامين (د) في الجسم عندما يتم استخدامها لفترات طويلة من الزمن، تقارير رمد. هذه الأدوية تزيد من نشاط الإنزيمات في الكبد، مما يسبب فيتامين (د) أن ينكسر بسرعة أكبر إلى أشكال غير نشطة.

عيوب نقص فيتامين (د)

فيتامين (د) ضروري للجسم لاستقلابه بشكل صحيح واستخدام الكالسيوم. ونتيجة لذلك، نقص فيتامين (د) الناجم عن استخدام مضادات الاختلاج على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى حالة تعرف باسم تلين العظام، والتي تصبح العظام لينة وغير عادية على نحو غير عادي. هذا يسبب سهولة كسر العظام. في الأطفال، قد يظهر نقص فيتامين (د) ككساح، مما يؤدي إلى انحناء الساقين بسبب انخفاض قوة العظام جنبا إلى جنب مع الإجهاد من دعم وزن الجسم.

العلاج

طريقة واحدة لعلاج نقص في فيتامين (د) بسبب مضادات الاختلاج هو إعطاء فيتامين (د) التكميلي D. ويوصى بالإضافات مع الفيتامينات التي تحتوي على البدل اليومي الموصى به من فيتامين (د) من قبل وزارة الصحة والخدمات الاجتماعية في ألاسكا. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن المرضى الذين يتلقون مضادات الاختلاج الحصول على 400 وحدة إضافية من فيتامين (د) و 1، 500 ملغ من الكالسيوم يوميا. مع مرور الوقت، ينبغي رصد مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم، وزيادة في مستويات الكالسيوم والفوسفات قد تتطلب خفض مكملات فيتامين (د).

اعتبارات

انخفاض التعرض لأشعة الشمس قد يؤدي إلى تفاقم نقص فيتامين (د) بسبب استخدام مضادات الاختلاج، وتلاحظ جامعة ميشيغان.ضوء الشمس ضروري للجسم لتحويل فيتامين (د) إلى شكل أكثر نشاطا. فالأشخاص الذين يعيشون في فلوريدا ويأخذون أدوية للصرع هم أقل عرضة لإضعاف العظام، وغالبا ما تكون مستويات فيتامين (د) لدى الأطفال الذين يتناولون مضادات الاختلاج أقل في أشهر الشتاء مقارنة بأشهر الصيف. وبالتالي، يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية لعلاج الصرع بذل جهد لضمان حصولهم على التعرض الكافي لأشعة الشمس.