ما هي الأدوية التي يمكن أن ترفع إنزيمات الكبد؟

تتراوح إصابات الكبد التي يسببها الدواء من خفيفة إلى شديدة جدا. يستخدم الأطباء اختبارات الدم التي تقيس العديد من إنزيمات الكبد المختلفة، جنبا إلى جنب مع علامات أخرى، للمساعدة في الكشف عن إصابة سمية الدواء. عمليا أي دواء وصفة طبية لديه القدرة على التسبب في أنزيمات الكبد في الارتفاع في فرد معين، وليس كل الارتفاعات هي مستمرة أو مثيرة للقلق. الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعا المرتبطة بإصابة الكبد وارتفاع انزيمات ترانزاميناس، أست و ألت، وتشمل مسكنات الألم غير الستيرويدية، والمضادات الحيوية، والكولسترول خفض ستاتين، والأدوية المضادة للاستيلاء، وأدوية السل.

أسيتامينوفين

أسيتامينوفين (تيلينول) هو مسكن للألم وصفة طبية يشيع استخدامها - وعنصر في مجموعة واسعة من المنتجات على رفوف تخزين المخدرات. في حين أن الأسيتامينوفين آمن للاستخدام في الجرعات الموصى بها، فإن الجرعات الزائدة قد تؤدي إلى تلف الكبد الذي يمكن أن تتكشف أكثر من 2 إلى 3 أيام. في بعض الأحيان، مثل هذا تلف الكبد شديد بما فيه الكفاية ليسمى الفشل الكبدي الحاد. سمية اسيتامينوفين هي السبب الأول لفشل الكبد الحاد في الولايات المتحدة، وعادة ما تكون انزيمات الكبد أست و ألت مرتفعة في هذه الحالات. ومن المهم أيضا أن ندرك أن سمية الكبد من الاسيتامينوفين تنتشر بشكل خاص عندما يشرب المرضى الكحول أثناء استخدام الأدوية التي تحتوي على الأسيتامينوفين.

ستاتينز

ستاتينات خفض الكولسترول مثل أتورفاستاتين (ليبيتور) - يمكن أن يسبب بعض مستويات إنزيمات الكبد إلى ارتفاع (المرجع وكالة فرانس برس؛ نيجم المرجع). في حين أنه من الشائع أن إنزيمات الكبد ترتفع قليلا في الناس الذين يتناولون الستاتينات، وخطر الكبد من استخدام منخفض جدا. على الرغم من نادرة، وأكثر المرضى المسنين هم أكثر عرضة لتفاعلات الكبد السلبية لالستاتين لأنها هي في خطر أكبر لفشل الأعضاء بشكل عام. إذا كان الطبيب المعالج يعنى بكيفية استجابة الكبد للستاتين، فمن المحتمل أن يختبر أنزيمات الكبد قبل البدء في علاج ستاتين (كور كارديو ريب).

>

المضادات الحيوية

الزيادة في إنزيمات الكبد هي آثار جانبية شائعة للعديد من الأنواع المختلفة من المضادات الحيوية مثل أموكساسيلين، سيبروفلوكساسين واريثروميسين. ومع ذلك، فمن الصعب التنبؤ بالمرضى الذين هم على الأرجح لديهم مشاكل في الكبد من استخدام المضادات الحيوية، حيث أن العديد من المرضى الذين يستخدمون المضادات الحيوية لديهم بالفعل تغيرات انزيم الكبد بسبب ظروف أخرى (J أنت كيم). إذا كنت معرضا لخطر مضاعفات الكبد أو كنت تعاني من مشاكل في الكبد في الماضي، قد يراقب طبيبك مستويات إنزيم الكبد أثناء تناول المضادات الحيوية للتأكد من عدم حدوث مضاعفات في الكبد أثناء العلاج.

أدوية وصفة طبية أخرى

من المهم أن تكون على علم بأن إصابة الكبد من استخدام العقاقير التي تستلزم وصفة طبية أمر نادر الحدوث، من الصعب معرفة حدوث إصابة الكبد بأدوية معينة، خاصة بالنسبة للمخدرات الأحدث في السوق.الأدوية المضادة للصرع مثل كاربامازيبين (مقال الاستيلاء) وأدوية السل مثل ريفامبين (ريفادين) (ور ريسب J) ترتبط عادة بالتغيرات في مستويات انزيم الكبد ووظيفة الكبد. وتشمل الأدوية الأخرى الشائعة التي يمكن أن تزيد أيضا مستويات انزيم الكبد مضادات الاكتئاب والعديد من الأدوية المضادة للفيروسات (نيجم).

المتابعة مع طبيبك

إذا كنت تعرف مشاكل في الكبد أو لا، فمن المهم بالنسبة لك وطبيبك أن يكون على بينة من المخاطر المحتملة للكبد من أي دواء. إذا كنت قد بدأت دواء جديدا، أو استخدام دواء وصفة طبية على المدى الطويل، فمن الجيد أن تكون على بينة من إمكانية سمية الكبد الحاد أو المزمن من أي دواء. ومن المهم أيضا التعرف على علامات سمية الكبد، بما في ذلك اصفرار الجلد المعروف باسم اليرقان، وآلام في البطن، وفقدان الشهية والغثيان.