انخفاض مستويات ألانين أمينوترانزفيراس
جدول المحتويات:
اختبارات وظائف الكبد أو لفتس هي اختبارات الدم المصممة لتحديد مدى عمل الكبد. تركيزات عدة إنزيمات الكبد في الدم، بما في ذلك ألانين أمينوترانزفيراس، بمثابة مؤشرات جيدة من تلف الكبد. مستويات عالية من ألانين أمينوترانزفيراس عادة ما تشير إلى تلف الكبد. ومع ذلك، قد تكون مستويات منخفضة أيضا إشكالية وينبغي أن تكون أكثر ارتباطا مع البيانات السريرية الأخرى.
>فيديو اليوم
ألانين أمينوترانزفيراس
يستخدم جسمك الانزيم ألانين أمينوترانزفيراس لنقل الأمينية، أو مجموعات NH2، من جزيء واحد إلى آخر. ألانين أمينوترانزفيراس يحلل الحمض الأميني ألانين في الوقود لخلاياك. تدهور ألانين يشكل جزيء يسمى البيروفات. ثم يمكن أن تتحول البيروفات إما إلى طاقة لخلاياك على الفور أو تحولت مرة أخرى إلى الجلوكوز وتخزينها على أنها الدهون. أسماء أخرى ل ألانين الأمينية ترانسفيراز تشمل المصل الجلوتاميك البيروفيك ترانزاميناس و ألانين ترانساميناس أو مجرد ألت عادي. معظم نشاط ألانين أمينوترانزفيراس يحدث في الكبد.
تلف الكبد
عندما يحدث تلف لجهاز معين في جسمك أو أن هذا الجهاز لا يعمل بشكل صحيح، تموت الخلايا. عندما تموت الخلايا، فإنها تطلق محتوياتها في الدم المحيط. لأن الكبد يحتوي على تركيزات عالية من ألت عند العمل بشكل صحيح، يسبب تلف الكبد الافراج عن تركيزات عالية من ألت في مجرى الدم. إلا أن شدة تلف الكبد لا ترتبط بالضرورة بتركيز ألت في الدم، حيث أن الاختبار يقيس فقط كمية ألت في مجرى الدم عند نقطة معينة من الزمن. المعدل الطبيعي ل ألت يقع بين 5 وحدة دولية / لتر إلى 60 وحدة دولية / لتر، حيث وحدة دولية / لتر تقف على الوحدات الدولية للتر الواحد.
>انخفاض مستويات ألت
في حين أن معظم نتائج مستوى ألت منخفضة تشير إلى الكبد صحية طبيعية، قد لا يكون الحال دائما. فالكبد المنخفض الأداء أو غير الفعال، الذي يفتقر إلى المستويات الطبيعية لنشاط ألت، لن يؤدي إلى إطلاق الكثير من ألت في الدم عند تلفه. الناس المصابين بفيروس التهاب الكبد C تظهر في البداية ارتفاع مستويات ألت في دمهم، ولكن هذه المستويات تسقط مع مرور الوقت. لأن اختبار ألت يقيس مستويات ألت في نقطة واحدة فقط من الزمن، والأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن C العدوى قد شهدت بالفعل الذروة ألت جيدا قبل رسم الدم لاختبار ألت. التهابات المسالك البولية أو سوء التغذية قد يسبب أيضا انخفاض مستويات ألت الدم.
ارتفاع مستويات ألت
ارتفاع مستويات ألت عادة ما تمثل تلف الكبد، والتي قد تكون من التهاب الكبد الفيروسي، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، والاستهلاك المفرط للكحول، وأمراض الكبد الكحولية، والتهاب الكبد بسبب الدواء أو المكملات العشبية، أو مختلف الكبد الأخرى أمراض أو أورام الكبد.وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن فشل القلب أيضا رفع مستويات ألت. يمكن أن تكون مستويات ألت أعلى في الأشخاص الذين يعانون من السمنة. إذا كنت تتناول أدوية الألم دون وصفة طبية مثل الاسيتامينوفين، أو إذا كان لديك مرض الاضطرابات الهضمية، فيروس إبشتاين بار، كريات الدم البيضاء، ضمور العضلات، التهاب البنكرياس، التهاب المرارة، أو مرض ويلسون، قد تكون مستويات ألت الخاص بك أيضا أعلى من المعتاد.
مستويات ألت محددة
قد لا ترتبط مستويات ألت المرتفعة بالضرورة بالمرض، ولكن يمكن للأطباء أن يضعوا بعض التنبؤات العامة على أساس مستوى مصل المريض فيما يتعلق بالمجموعة المرجعية من ألت. مستويات ألت مرتفعة قليلا، تلك فوق 50 وحدة دولية / لتر ولكن أقل من 300 وحدة دولية / لتر، يمكن أن تشير إلى أي نوع من أمراض الكبد، أو قد يكون مجرد مستوى طبيعي لهذا الشخص بالذات. ومع ذلك، فإن مستويات 1، 000 وحدة دولية / لتر أو أعلى، تشير إلى تلف الكبد من المخدرات، والسموم، والتهاب الكبد الفيروسي أو نقص الأكسجين في الكبد بسبب نوبة قلبية، على سبيل المثال. ويشتبه في انسداد القناة الصفراوية إذا كان هذا المستوى العالي يحل في غضون 24 إلى 48 ساعة. ارتفاع مستويات ألت معتدلة بين 300 وحدة دولية / لتر و 1 000 وحدة دولية / لتر تشير إلى التهاب الكبد الحاد أو المزمن.