كم من الوقت يمكن أن تتدفق في آذان؟

ليس من غير المعتاد العثور على السوائل في الأذن البشرية. هذا الشرط، المعروف باسم التهاب الأذن الوسطى المصلي، شائع نسبيا لدى الأطفال، وخاصة أولئك الذين يتعرضون للتدخين غير المباشر، الذين يتعافون من التهابات الأذن أو الذين لديهم حساسية أو نزلات البرد. ووفقا لمقال صدر في كانون الأول / ديسمبر 2007 في "طبيب الأسرة الأمريكي"، وبحلول سن 3، تم تشخيص أكثر من 80 في المئة من الأطفال الذين يعانون من التهابات الأذن، والمعروف باسم وسائل الإعلام التهاب الأذن الوسطى الحاد. العديد من هؤلاء الأطفال في وقت لاحق تطور مجموعات السائل المستمر في الفضاء الأذن الوسطى، وبعض الخبرة فقدان السمع المؤقت نتيجة لذلك.

فيديو اليوم

علم التشريح

هيكل الأذن يساهم في تراكمات غير طبيعية من السوائل، أو الإرهاق. مساحة الأذن الوسطى، غرفة مجوفة خلف طبل الأذن، وعادة ما يربط إلى الغلاف الجوي عبر أنبوب يوستاشيان، الذي يفتح في الجزء الخلفي من الحلق. إذا تم توصيل هذه القناة - وهي حالة تسمى اختلال أنبوب يوستاشيان - فإن الضغط بين مساحة الأذن الوسطى والهواء الخارجي لا يمكن أن يتساوى. الخلايا التي خط غرفة الأذن الوسطى تستمر في استخدام الأكسجين كما أنها تستمر في أنشطة التمثيل الغذائي، وسرعان ما يتطور الضغط السلبي داخل الغرفة. هذا يسحب السائل الأنسجة في الفضاء، والتي ليس لديها وسيلة لاستنزاف لأن يوستاشيان أنبوب توصيله. مرة واحدة وقد شكلت الانصباب، هو عرضة للاستعمار الجرثومي.

التشخيص

منذ الأطفال - الفئة العمرية الأكثر احتمالا للحصول على إصابات الأذن الوسطى - لا يمكن دائما نطق أعراضهم، والآباء ومقدمي الرعاية الصحية تحتاج إلى أن تكون في حالة تأهب لاحتمال استمرار التهاب الأذن الوسطى المصلي. إذا كان الطفل لا يبدو أن يسمع عادة، هو مزعج بشكل غير عادي أو التدليك في أذن واحدة باستمرار، يجب على الطبيب فحص أذنيه. وعادة ما يمكن تصور انصباب الأذن الوسطى من خلال قناة الأذن مع منظار الطبيب. إذا كان الفضاء الأذن الوسطى ليست مرئية بسهولة، يمكن استخدام اختبار بسيط يسمى الطبلي لتقييم التنقل من طبلة الأذن وتحديد ما إذا كان الانصباب موجود. الأطفال الذين يتعافون من نوبة وسائل الإعلام التهاب الأذن الوسطى الحاد ينبغي أن ينظر إليها من قبل الأطباء بعد 2-3 أسابيع من الانتهاء من المضادات الحيوية لضمان تطهير الفضاء الأذن الوسطى.

دورة طبيعية

تقريبا جميع حالات التهاب الأذن الوسطى المصلي غير المصححة عفوية، ولكن هذا قد يستغرق عدة أسابيع أو حتى أشهر. وأظهر استعراض كوكرين عام 2007 أن استخدام مضادات الاحتقان ومضادات الهيستامين لتسريع الشفاء ليست مفيدة. في غياب العدوى، المضادات الحيوية ليست مفيدة، سواء. أي انصباب لم يحل خلال ثلاثة أشهر قد يتطلب معالجة أكثر عدوانية، وأي دليل على ضعف السمع بسبب انصباب الأذن الوسطى يستحق مزيدا من التقييم.

المضاعفات

إن إصابات الأذن الوسطى المستمرة تتكرر أحيانا، مما يؤدي إلى دورة من التهاب الأذن الوسطى الحاد أو حتى التهاب الأذن الوسطى المزمن. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن مثل هذه الانكماش رشاقته، مما يؤدي إلى حالة تعرف باسم "الأذن الغراء. "هذا يمكن أن يضعف السمع في نهاية المطاف. في مثل هذه الحالات قد يكون الشفط جراحيا من الفضاء الأذن الوسطى. يتم إدخال أنابيب بلاستيكية صغيرة في وقت لاحق من خلال طبلة الأذن لتحمل دور الأنابيب يوستاشيان مختلة. الحالات غير المعالجة من الغراء الأذن قد تتطور إلى حالة تسمى تصلب الأذن، والتي عظام صغيرة التي تنقل الاهتزاز الصوتي من خلال الأذن الوسطى تصبح تنصهر. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع الدائم، على الرغم من أن الجراحة التصحيحية يمكن أن تستعيد جزئيا السمع.

الوقاية / الحل

تجنب عوامل الخطر يساعد على الحد من حدوث إفرازات الأذن الوسطى. وينبغي ألا يتعرض الأطفال والبالغون المعرضون لمشاكل الأذن لدخان التبغ، ويجب على أولئك الذين يعانون من الحساسية تجنب الإساءات المسببة للحساسية كلما كان ذلك ممكنا. وقد يساعد الحد من حالات الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي من خلال غسل اليدين المتكرر وتجنب الأشخاص المصابين بالمرض. الأطفال الأكبر سنا والبالغين الذين آذان المكونات في كثير من الأحيان قد تستفيد من إجراء مناورة فالسالفا، والذي ينطوي على معسر الأنف معا وتهب بلطف إلى "البوب" آذان.