السكري من النوع الثاني والكولسترول
جدول المحتويات:
- فيديو اليوم
- حمية البحر الأبيض المتوسط
- حمية نباتية ونباتية
- الكربوهيدرات منخفضة الكربوهيدرات
- الخطوات التالية
الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني (T2DM) لديهم شذوذ استقلابي يسمى مقاومة الانسولين التي تستجيب أنسجة الجسم ببطء إلى هرمون الأنسولين. وهذا يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم ومستويات الدهون في الدم غير طبيعية. الناس الذين يعانون من T2DM لديهم عادة مستويات عالية من الدهون الثلاثية والكوليسترول "السيئ"، أو البروتين الدهني منخفض الكثافة، وانخفاض مستويات الكولسترول "الجيد"، أو البروتين الدهني عالي الكثافة. ارتفاع نسبة السكر في الدم جنبا إلى جنب مع تشوهات الدهون في الدم يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية بين المصابين بداء السكري 2-4 أضعاف، ويحذر جمعية القلب الأمريكية. لحسن الحظ، كل من نسبة السكر في الدم ومستويات الدهون في الدم يمكن تحسينها مع النظام الغذائي. وتوصي جمعية السكري الأمريكية (أدا) خطط التغذية الفردية التي تلبي بعض المبادئ التوجيهية بدلا من الوجبات الغذائية المحددة. الحد من السعرات الحرارية مهم، ومع ذلك، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من T2DM الذين يعانون من زيادة الوزن.
>فيديو اليوم
حمية البحر الأبيض المتوسط
نظام غذائي متوسطي يشير إلى أنماط الأكل من بلدان زراعة الزيتون على طول البحر الأبيض المتوسط، مثل إسبانيا واليونان وجنوب إيطاليا. ويؤكد النظام الغذائي استهلاك زيت الزيتون والفواكه والخضار والفاصوليا والحبوب والمكسرات والبذور. كما أن المدخول المعتدل من الدواجن والأسماك والمأكولات البحرية والبيض والجبن والزبادي يميز النظام الغذائي، في حين أن كمية اللحوم الحمراء والحلويات محدودة. النبيذ مع وجبات الطعام هو شائع مع اتباع نظام غذائي متوسطي تقليدي، ولكن قد لا تكون مدرجة إذا كان فقدان الوزن هو الهدف.
استعرضت مقالة "بمج أوبين" في أغسطس 2015 الأدلة المجمعة من الأبحاث المنشورة التي تدرس آثار النظام الغذائي المتوسطي على T2DM وإدارة ما قبل السكري. وأفاد المؤلفون أن العديد من الدراسات أظهرت أن النظام الغذائي خفضت بشكل ملحوظ الكوليسترول الكلي وزيادة هدل. وأظهرت العديد من الدراسات أيضا أن اتباع نظام غذائي متوسطي أدى إلى فقدان الوزن، وهو في حد ذاته عاملا في خفض الكوليسترول في الدم. أحد أسباب النظام الغذائي قد تكون مفيدة هو وفرة الأحماض الدهنية أوميغا 3 وجدت في بعض الأسماك والزيت والمكسرات. وقد أثبتت الأحماض الدهنية أوميغا 3 لخفض الدهون الثلاثية، على الرغم من أنها قد تسبب زيادة طفيفة في لدل.
حمية نباتية ونباتية
تشمل الحمية النباتية في المقام الأول الأطعمة النباتية ولكنها تسمح بالمنتجات الحيوانية غير الناضجة مثل البيض والزبدة والجبن. وتشمل الوجبات الغذائية النباتية فقط الأطعمة النباتية. وقد وجد أن كلا منهما يقلل من مستويات الكوليسترول لدى المصابين بداء السكري. أدى اتباع نظام غذائي نباتي قليل الدسم إلى تحسين الكوليسترول لدى الأشخاص الذين يعانون من T2DM أكثر من اتباع نظام غذائي يعتمد على إرشادات أدا، وفقا لمقال "رعاية مرضى السكري" في أغسطس / آب 2006. في نهاية دراسة استمرت 22 أسبوعا، انخفض لدل 21.2 في المئة في الناس الذين اتبعوا اتباع نظام غذائي من الخضروات والفواكه والحبوب والبقوليات دون تقييد السعرات الحرارية، مقارنة مع 10.7 في المئة في أولئك الذين يتبعون النظام الغذائي أدا. انخفاض السكر في الدم وفقدان الوزن كانت أيضا أكبر في الناس بعد اتباع نظام غذائي نباتي. ومع ذلك، في استعراض 6 دراسات على النظام الغذائي النباتي والنباتي، و أدا خلصت إلى أنها تظهر فقط فوائد متسقة مع تقييد السعرات الحرارية وفقدان الوزن.
ويعتقد أن جزءا من فائدة النظام الغذائي النباتي والنباتي تتصل بزيادة كمية الألياف القابلة للذوبان، والتي لها تأثير خفض الكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل كمية من الكوليسترول والدهون المشبعة إلى حد كبير مع هذه الوجبات الغذائية. ووفقا لأكاديمية التغذية وعلم التغذية، يمكن أن تكون الوجبات الغذائية النباتية والنباتية جيدة التخطيط كاملة من الناحية التغذوية وصحية - ومفيدة للوقاية والعلاج من العديد من الأمراض، بما في ذلك مرض السكري.
الكربوهيدرات منخفضة الكربوهيدرات
لأن الكربوهيدرات تؤثر على مستويات السكر في الدم، وتقييد الكربوهيدرات الغذائية هو نهج واحد لإدارة التغذية وخطط لانقاص الوزن ل T2DM. هناك العديد من الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات مع مستويات متفاوتة من تقييد الكربوهيدرات. تعتبر الوجبات الشاطئية الجنوبية والمنطقة أمثلة على الحمية الغذائية المنخفضة الكربوهيدرات المعتدلة. فالحمية الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، مثل نظامي أتكينز و باليو، تقيد بشدة الكربوهيدرات لتحريك حالة الأيض التي تدعى الكيتوسيس، حيث يحرق الجسم الدهون في الوقود بدلا من السكر في الدم.
وفقا ل أدا، قد تكون الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات لفقدان الوزن فعالة لمدة تصل إلى 1 سنة، وهي تتفق مع المبادئ التوجيهية للحفاظ على مستويات الكوليسترول في صحة جيدة. في تشرين الأول / أكتوبر 2012 "المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة" نتائج مجمعة النتائج من 23 دراسات مقارنة منخفضة الكربوهيدرات إلى الوجبات الغذائية قليلة الدسم. ووجد الباحثون أن الناس على الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات لديها تخفيضات أكبر في الكوليسترول الكلي، لدل والدهون الثلاثية، وزيادة أكثر أهمية في هدل. ومع ذلك، يوصي أدا أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري على نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لديها مستويات الدهون في الدم، وظائف الكلى ورصد البروتين رصدها.
الخطوات التالية
العلاج الغذائي هو حجر الزاوية في إدارة مرض السكري. توصي أدا أن الجميع مع T2DM تخضع المشورة الغذائية مع أخصائي التغذية المؤهلين. هذا أمر ضروري لضمان خطة التغذية الخاصة بك تلبي جميع الاحتياجات الطبية الخاصة بك. من المهم أيضا التشاور مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تغيير النظام الغذائي الخاص بك لأن تغيير أنماط الأكل الخاصة بك قد تتطلب تعديل في الأدوية الخاصة بك السكري.