الكورتيزول في الأطفال

الكورتيزول هو هرمون تنتج وتفرز من الغدد الكظرية. الغدة الكظرية هي زوج من الغدد المثلثية التي تجلس فوق كل كلية. الكظرية تفرز الكورتيزول استجابة لهرمون آخر، يدعى أكث، يفرز من الغدة النخامية، غدة بحجم البازلاء تقع تحت الدماغ مباشرة. بشكل عام، الأطفال لديهم مستويات الكورتيزول أقل من البالغين.

فيديو اليوم

وظيفة

الكورتيزول هو هرمون الستيرويد الذي لديه العديد من الوظائف المختلفة. وفقا ل لاب تيستس أونلين، يساعد الكورتيزول على تحطيم البروتين والجلوكوز لجعلها متوفرة كأنظمة لأنسجة الجسم. فإنه يساعد على الحفاظ على ضغط الدم والجهاز المناعي. تتقلب مستويات الكورتيزول خلال النهار، وتبلغ ذروتها في الصباح وتتناقص ببطء على مدار اليوم. الكورتيزول يعرف أيضا باسم هرمون التوتر، في ذلك، في المواقف العصيبة، فإنه يساعد مع "القتال أو الطيران" استجابة، وزيادة مستويات الطاقة.

انخفاض الكورتيزول في الأطفال

الأطفال الذين يعانون من مستويات منخفضة من الكورتيزول قد يعانون من قصور الغدة الكظرية، وهي حالة لا تنتج فيها الكظرية ما يكفي من الكورتيزول. وفقا للمعاهد الوطنية للصحة، وهذا يمكن أن يكون راجعا إلى قصور الغدة الكظرية الأولية، المعروف أيضا باسم مرض أديسون، والتي الغدد الكظرية أنفسهم معطوبة ولا يمكن أن تفرز الكورتيزول. أو قصور الغدة الكظرية الثانوي، ويرجع ذلك إلى عدم قدرة الغدة النخامية لإفراز ما يكفي من أكث لتحفيز إفراز الكورتيزول. الأطفال الذين يعانون من مستويات منخفضة قد يعانون من التعب المزمن، وضعف العضلات، وفقدان الوزن، والتقيؤ وانخفاض نسبة السكر في الدم.

ارتفاع الكورتيزول في الأطفال

ارتفاع مستويات الكورتيزول في الأطفال يسبب حالة تسمى متلازمة كوشينغ. يمكن أن يحدث هذا إذا كانت الكظرية تفرز الكثير من الكورتيزول أو إذا كان الغدة النخامية لديه إفراز غير منضبط من أكث. كوشينغ يمكن أن تتطور أيضا عندما يأخذ الأطفال الأدوية الستيرويد على المدى الطويل، أو إذا كان لديهم ورم يفرز الكورتيزول. وتشمل أعراض متلازمة كوشينغ لدى الأطفال ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستويات الجلوكوز في مجرى الدم، والتعب والضعف، والتهيج أو القلق، وزيادة الوزن الزائد حول الخصر، وتطور سنام دهني بين شفرات الكتف.

تضخم الغدة الكظرية الخلقي

وفقا لدليل ميرك لمهنيي الرعاية الصحية، تضخم الغدة الكظرية الخلقي هو مجموعة من الاضطرابات الموروثة التي يكون فيها الأطفال غير قادرين على جعل ما يكفي من هرمونات الكورتيزول وغيرها من الغدة الكظرية. وهذا يؤدي إلى زيادة في هرمونات أخرى تسمى الاندروجين. الأندروجين هي المسؤولة عن تطوير خصائص الذكور. الفتيات مع تضخم الغدة الكظرية الخلقي يمكن أن يكون لها أجهزة الجنس غامضة دون ميزات جنسية الإناث متميزة. يمكن أن يكون الفتيان شعر الجسم الزائدة.وتشمل الأعراض الأخرى لكلا الجنسين شغف الملح، وإهدار الملح، والجفاف.

علاج

علاج مستويات الكورتيزول غير طبيعية في الأطفال يعتمد على السبب. يمكن علاج الكورتيزول منخفض مع مكملات الستيرويد. عندما يكون الطفل مريضا، يجب زيادة جرعات هذه المنشطات. علاج متلازمة كوشينغ قد تشمل الجراحة، العلاج الكيميائي أو استخدام الأدوية التي تمنع عمل الكورتيزول الزائد. الأطفال الذين يعانون من تضخم الغدة الكظرية الخلقية تحتاج إلى استبدال المنشطات وغيرها من هرمونات الغدة الكظرية. وقد تتطلب البنات إجراء جراحة ترميمية لأعضاء الجنس المصابة.